Saúde do Trabalhador: qual o papel do fonoaudiólogo? / Occupational Health: what is the role of the speech therapist? / Salud Laboral: ¿cuál es el papel del logopeda?

Introdução: A fonoaudiologia teve inserção na Saúde do trabalhador principalmente por práticas de cuidados relacionados a audição e voz. Para a oferta de um cuidado mais aderente às necessidades dos trabalhadores, é necessário que as práticas fonoaudiológicas se ampliem nesse campo, propondo ações de promoção em saúde e cuidados em distúrbios da comunicação relacionados ao trabalho, visando a atenção integral à saúde dos trabalhadores e, assim, desapegando-se das ações essencialmente assistenciais e reabilitadoras. Objetivo: O presente estudo se propõe a compreender a formação do Fonoaudiólogo em Saúde do Trabalhador. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, aplicou-se questionário eletrônico aos Fonoaudiólogos que atuam em Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CERESTs) buscando descrever o perfil desses profissionais, sua relação com o trabalho e as práticas realizadas. Resultados: Foram alcançados 33 fonoaudiólogos que atuam em Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CERESTs) do país em 14 estados brasileiros. O estudo verificou um grupo de profissionais majoritariamente feminino, porém heterogêneo quanto ao ano de formação, faixa etária, ano de entrada no CEREST e tempo de serviço. Verificou-se que as cargas horárias semanais variam de seis a 44 horas e, ainda, que as fonoaudiólogas realizam além das ações de núcleo específicas, atividades coletivas internas, externas, intersetoriais e ações de vigilância. Conclusão: Foi possível caracterizar o perfil das fonoaudiólogas que atuam nos CERESTs, além de levantar as ações e atividades realizadas, contribuindo para o entendimento do atual estado da Saúde do Trabalhador na Fonoaudiologia e para a proposição de ampliação da atuação na área. (AU)

Introduction: Speech therapy has been inserted in Worker's Health mainly through care practices related to hearing and voice. It is necessary for speech therapy practices to expand in this field, proposing health promotion actions and care for work-related communication disorders, aiming at comprehensive care for workers' health, and thus detaching from essentially care and rehabilitative actions. Objective: The present study proposes to understand the formation of the Speech-Language Pathologist in Occupational Health. Method: This is a quantitative study, an electronic questionnaire was applied to Speech-Language Pathologists who work in Occupational Health Reference Centers (CERESTs) seeking to describe the profile of these professionals, their relationship with work and the practices performed. Results: The study reached 33 speech therapists working in Workers' Health Reference Centers (CERESTs) from 14 Brazilian states. The study found a group of mostly female professionals, but heterogeneous as to year of graduation, age, year of entry in CEREST and years of service, it was identified that the weekly workloads vary from six to 44 hours and also that speech therapists perform specific nucleus actions, but also internal and external collective activities, intersectional and vigilance actions. Conclusion: It was possible to characterize the profile of speech therapists who work in CERESTs, and also to identify the actions and activities performed, contributing to the understanding of the current state of Occupational Health in Speech Therapy and to the proposition of expanding work in the area. (AU)

Introducción: La logopedia se ha insertado en la Salud del Trabajador principalmente a través de prácticas asistenciales relacionadas con la audición y la voz. Es necesario que las prácticas fonoaudiológicas se expandan en este campo, proponiendo acciones de promoción de la salud y atención a los trastornos de la comunicación relacionados con el trabajo, visando la atención integral a la salud de los trabajadores, y despegándose así de acciones esencialmente asistenciales y rehabilitadoras. Objetivo: El presente estudio se propone comprender la formación del Fonoaudiólogo en Salud Ocupacional. Método: Se trata de un estudio cuantitativo, se aplicó un cuestionario electrónico a los fonoaudiólogos que actúan en los Centros de Referencia en Salud del Trabajo (CERESTs) buscando describir el perfil de estos profesionales, su relación con el trabajo y las prácticas realizadas. Resultados: Llegamos a 33 logopedas que trabajan en los Centros de Referencia de Salud de los Trabajadores (CEREST) de 14 estados brasileños. El estudio encontró un grupo de profesionales mayoritariamente femenino, pero heterogéneo en cuanto al año de graduación, la edad, el año de incorporación al CEREST y la antigüedad, las cargas de trabajo semanales que varían de seis a 44 horas y también que los logopedas realizan, además de las acciones básicas específicas, actividades colectivas internas y externas, acciones intersectoriales y de vigilancia. Conclusión: Fue posible caracterizar el perfil de las fonoaudiólogas que acuden a los CEREST, además de levantar las acciones y actividades realizadas contribuyendo así a la comprensión del estado actual de la Salud del Trabajador en la Fonoaudiología y a la propuesta de ampliación de la enseñanza en el área. (AU)

Benefícios Previdenciários: análise de afastamentos no Brasil decorrentes do distúrbio de voz / Social Security Benefits: analysis of sick leaves in Brazil due to voice disorders / Beneficios de la seguridad social: análisis de la licencia en Brasil, producto de trastornos de la voz

Introdução: o trabalhador brasileiro, quando adoece, pode recorrer a diferentes tipos de auxílios nas previdências pública e privada para garantir recursos para ele e sua família. Objetivo: descrever a concessão de benefícios previdenciários aos segurados que se afastam do trabalho por distúrbio de voz e de laringe no Brasil. Métodos: levantamento de dados secundários (Sistema Único de Informações de Benefícios), referentes aos afastamentos no período de 2009 a 2017. Foram considerados os CID-10: C32 - Neoplasia maligna da laringe; J04 - Laringite e traqueíte agudas; J37 - Laringite e laringotraqueíte crônicas; J38 - Doença das cordas vocais e da laringe não classificadas em outra parte - e R49 - Distúrbios da voz. Benefícios: B31- Auxílio-doença previdenciário, B32- Aposentadoria por invalidez previdenciária, B91- Auxílio-doença acidentário, B92- Aposentadoria por invalidez acidentária. Foram consideradas as variáveis: sexo, faixa etária e CID-10. Resultados: mulheres (59,6%), faixa etária entre 31 a 55 anos (58,4%) e CID C32 e J38 (68,8%) foram mais frequentes. Dentre os benefícios, o B31 (78,7%) e B32 (10,5%) foram os mais concedidos. Conclusão: observou-se predominância da concessão dos benefícios previdenciários (B31) por doença comum, na faixa etária entre 31 a 55 anos. As mulheres afastam-se predominantemente com os CID J38.2 e R49, e homens pelo CID C32.

Introduction: the Brazilian worker, in the presence of illness, can use different types of social security benefits to protect resources for him and his family. Objective: to describe the granting of social security benefits to policyholders who leave work due to voice and laryngeal disorders in Brazil. Methods: survey of secondary data (Single Benefit Information System), referring to sick leave from 2009 to 2017. ICD-10 was considered: C32 - Malignant neoplasm of the larynx; J04 - Acute laryngitis and tracheitis; J37 - Chronic laryngitis and laryngotracheitis; J38 - Disease of the vocal cords and larynx not elsewhere classified - and R49 - Voice disorders. Benefits: B31- Pension sickness benefit, B32- Retirement due to social security disability, B91- Accident sickness allowance, B92- Retirement due to accidental disability. Gender, age groups and ICD-10 variables were considered. Results: Women (59.6%), aged between 31 and 55 years (58.4%) and CID C32 and J38 (68.8%) were more frequent. Among the benefits, B31 (78.7%) and B32 (10.5%) were the most granted. Conclusion: there was a predominance of the granting of social security benefits (B31) due to common illness in the age group between 31 and 55 years old. Women distance themselves predominantly with ICD J38.2 and R49, and men with ICD C32.

Introducción: el trabajador brasileño, en presencia de enfermedad, puede utilizar diferentes tipos de prestaciones de seguridad social para proteger los recursos para él y su família. Objetivo: describir el otorgamiento de prestaciones de seguridad social a asegurados que dejan el trabajo por trastornos de la voz y laringe en Brasil. Métodos: encuesta de datos secundarios (Sistema Único de Información de Beneficio), referido a la baja laboral de 2009 a 2017. Se consideraron CIE-10: C32 - Neoplasia maligna de laringe; J04 - Laringitis y traqueítis agudas; J37 - Laringitis y laringotraqueítis crónica; J38 - Enfermedad de las cuerdas vocales y laringe no clasificada en otra parte - y R49 - Trastornos de la voz. Prestaciones: B31- Pensión por enfermedad, B32- Jubilación por invalidez de la seguridad social, B91- Subsidio por accidente, B92- Jubilación por invalidez accidental. Se consideraron las variables sexo, grupo de edad y CIE-10. Resultados: las mujeres (59,6%), con edades comprendidas entre 31 a 55 años (58,4%) y CID C32 y J38 (68,8%) fueron más frecuentes. Entre los beneficios, B31 (78,7%) y B32 (10,5%) fueron los más otorgados. Conclusión: predominó el otorgamiento de prestaciones de seguridad social (B31) por enfermedad común, en el grupo de edad entre 31 y 55 años. Las mujeres se distancian predominantemente con ICD J38.2 y R49, y los hombres con ICD C32.

Um resgate de si: itinerário terapêutico de um caso de adoecimento mental relacionado ao trabalho / Rescuing yourself: therapeutic itinerary of a case of work-related mental illness

Este artigo apresenta uma reflexão sobre o processo de reabilitação de adoecimento mental relacionado ao trabalho por meio da reconstituição do Itinerário Terapêutico de uma trabalhadora, evidenciando a importância dos serviços públicos de saúde. Mesmo diante do expressivo aumento dos casos de adoecimento mental e das evidências de relação com as condições e formas de organização do trabalho, raramente as situações laborais são consideradas nas avaliações dos serviços de saúde. Mesmo com o atual contexto de desmonte da saúde pública, existem exemplos de atuações exitosas, como a que discutimos aqui. Por meio de entrevista semidirigida com uma trabalhadora e construção do Itinerário Terapêutico, buscou-se compreender seu processo de adoecimento mental, a relação com o trabalho e o percurso de reabilitação. Os resultados demonstram a importância do entendimento do trabalho como determinante de saúde, da elaboração de projetos terapêuticos singulares e da atenção integral, revelando que a articulação em rede, o estabelecimento de vínculo e a busca pelo protagonismo do usuário são essenciais na atenção à saúde mental relacionada ao trabalho.

This article presents a reflection on the process of rehabilitation of work-related mental illness through the reconstitution of a worker's Therapeutic Itinerary, highlighting the importance of public health services. Even in the face of significant increase in cases of mental illness and evidence of a relationship with the conditions and forms of work organization, work situations are rarely considered in the assessments of health services. However, despite the current context of dismantling the public health system, there are examples of successful actions, such as the one we discussed here. Through a semi-directed interview with a worker and construction of the Therapeutic Itinerary, we sought to understand her mental illness process, the relationship with work and the path of rehabilitation. The results demonstrate the importance of understanding work as determinant of health, the development of unique therapeutic projects and comprehensive care, revealing that networking, establishing a bond and seeking the protagonism of the user are essential in work-related mental health care.

Perfil e prevalência de pessoas com zumbido: inquérito em serviço de saúde / Profile and prevalence of people with tinnitus: a health survey

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e caracterizar o perfil de saúde, e a queixa de zumbido, da população adulta de um distrito de saúde do município de Campinas, no estado de São Paulo. Método Foi realizado um inquérito em serviço em todos os centros de saúde do distrito com abordagem aleatória da população adulta que entrasse na unidade. A amostra contou com 1.720 pessoas, sendo que 1.569 concordaram em participar da pesquisa e responderam a um questionário contendo perguntas de saúde em geral e sobre zumbido. Para a análise estatística, foram realizados dois modelos de regressão de acordo com as variáveis e o nível de significância considerado foi igual a 5%. Resultados 496 pessoas referiram queixa de zumbido, configurando uma prevalência de 31,6%. A maioria da amostra pertence ao gênero feminino, tem pelo menos uma doença crônica e faz uso contínuo de alguma medicação. Os entrevistados relataram queixa auditiva e o zumbido mais referido foi unilateral, intermitente e agudo. Nos modelos de regressão realizados, observou-se maior chance de zumbido com o avançar da idade e com a ocorrência de diabetes e alteração de tireoide. Conclusão O zumbido apresenta relação com a ocorrência de doenças crônicas e o avançar da idade, tem potencial de gerar incômodo para o indivíduo e é motivo para a busca por tratamento nos serviços de saúde. São necessários mais estudos populacionais em diferentes contextos no cenário brasileiro.

Abstract: Purpose To estimate the prevalence and characterize the health profile, and tinnitus complaint, of the adult population of a health district in Campinas, in the State of São Paulo. Methods A in-service survey was conducted in all health centers in the district with a random approach to the adult population seeking care at the unit. The sample consisted of 1,720 people, including 1,569 subjects who agreed to participate in the survey and answered a questionnaire including questions on general health and tinnitus. Two regression models were performed according to the variables and a 5% significance level was was adopted for the statistical analysis. Results 496 people reported tinnitus, representing a prevalence of 31.6%. Most of the sample was female, had at least one chronic disease and made continuous use of some medication. Respondents reported hearing complaints and the most common type of tinnitus was reported as unilateral, intermittent and acute. The regression models performed showed a higher chance of tinnitus with advancing age and with the occurrence of diabetes and thyroid disorder. Conclusion Tinnitus is related to the occurrence of chronic diseases and advancing age, may cause discomfort and is a reason for seeking treatment. Further population studies are required in different contexts in the Brazilian scenario.

Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho: proposta de uma ficha de notificação individual / Work-related Voice Disorder: proposal of an individual notification record / Trastornos de la Voz Relacionados con el Trabajo: propuesta de un formulario de notificación individual

Introdução: a exemplo de fonoaudiólogos de outras regiões do país, um grupo de fonoaudiólogas do Estado de São Paulo resolveu elaborar uma Ficha de Notificação Individual (FNI) que pudesse nortear a identificação de qualquer distúrbio de voz que tivesse sua relação com o contexto de trabalho. Objetivo: descrever o processo de elaboração da FNI, com detalhamento quanto ao seu preenchimento. Esta proposta poderá contribuir para maior visibilidade a todos os profissionais da saúde que possam ter a sua frente um trabalhador com alteração de voz. Ainda, poderá incentivar outros estados ou municípios do país para que se possa ter, em futuro próximo, um levantamento oficial do Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho.

A group of speech therapists from the State of São Paulo decided to prepare an Individual Notification Form (FNI) that could guide the identification of any voice disorder that is related to the work context. Objective: to describe the process of elaboration of the FNI, with details as to its completion. This purpose intends to give greater visibility to all the health professionals who will make the notification. Also, it may encourage other states or municipalities in the country to have, in the near future, an official survey of the Work-related Voice Disorder.

Introducción: siguiendo el ejemplo ocurrido en otras regiones, un grupo de fonoaudiólogas del estado de São Paulo decidió elaborar un formulario de notificación individual (FNI) que podrían orientar la identificación de cualquier trastorno de la voz que tuviese relación con el contexto laboral. Objetivo: describir el proceso de elaboración de la FNI, con detalles sobre cómo llenarlo. Esta propuesta podrá contribuir con mayor visibilidad para todos los profesionales de la salud que tengan delante de si un trabajador con trastorno de voz. También podrá incentivar a que en otros estados o municipios en el país se pueda tener, en un futuro próximo, una encuesta oficial de los Trastornos de Voz Relacionados con el Trabajo.

Fonoaudiologia no Sistema Único de Saúde do Estado de São Paulo / Speech, Language and Hearing Sciences in the SUS in São Paulo state / Fonoaudiología en el Sistema Único de Salud (SUS) del Estado de Sao Paulo

O SUS é uma conquista do povo brasileiro e trouxe com a sua criação um novo paradigma de saúde, deslocando o olhar da doença para o sujeito e seu contexto, que levou à reorganização do sistema de saúde, e a uma reflexão sobre a formação dos profissionais da área. A Fonoaudiologia está em processo de construção da sua identidade para atuação no sistema público de saúde, uma vez que é uma profissão com regulamentação recente, por volta de 30 anos, ainda em expansão. Dessa forma, é de grande importância a discussão sobre o dimensionamento dos profissionais dessa categoria dentro do SUS. O Estado de São Paulo concentra o maior número de profissionais de Fonoaudiologia e de cursos de graduação na área. Neste panorama surge o interesse em pesquisar a distribuição de profissionais de Fonoaudiologia no SUS do Estado de São Paulo para compreender a inserção desta categoria no serviço público. Foram analisados dados secundários dos bancos de informações públicos do Ministério da Saúde e do IBGE relativos ao porte dos municípios paulistas e ao número de profissionais de Fonoaudiologia atuando no SUS em cada um deles. É possível observar que não há lógica na distribuição dos profissionais, havendo relação inversamente proporcional entre o porte dos municípios e o número de fonoaudiólogos atuando no sistema público de saúde. O dimensionamento de profissionais de Fonoaudiologia pode ser instrumento importante para melhora na organização da oferta destes profissionais para a população.

The SUS is an achievement of the Brazilian people and has brought a new paradigm of health, changing focus from the disease to the subject and its context, which led to reorganization of the health system and reflection on the training of professionals in the area. The Speech, Language and Hearing Sciences is in process of identifying construction to act in the public health system, since it is a profession with recent regulation, around 30 years, still expanding. In this way, it is important discussing about professional sizing within Brazilian Unified Health System. The São Paulo state concentrates the largest number of Speech, Language and Hearing professionals and undergraduate courses. In this panorama, the interest arises in researching the distribution of those professionals in the SUS of the São Paulo state to understand the inclusion of this category in the public health service. Secondary data were analyzed from the public information banks of the Brazilian Ministry of Health and Brazilian Institute of Geography and Statistics regarding the size of the cities in São Paulo and the number of Speech, Language and Hearing professionals working in SUS in each of them. It is possible to observe that there is no logical in professional distribution, with an inversely proportional relation between the size of the cities and the number of professionals working in the public health system. The professional sizing can be an important instrument for improving the organization of those professionals's offer to population.

El SUS es una conquista del pueblo brasilero y trajo con su creación un nuevo paradigma de salud, desplazando la visión de la enfermedad para el sujeto y su contexto, que resultó en una reorganización del sistema de salud y en una reflexión sobre la formación de profesionales. La Fonoaudiología está en proceso de construcción de su identidad para la actuación en el sistema público de salud, una vez que es una profesión con reglamentación reciente, mas o menos 30 año, y todavía en expansión. Así, es de gran valor la discusión sobre la importancia de los profesionales de esta área dentro del SUS. El estado de São Paulo concentra el mayor número de profesionales de Fonoaudiología y de cursos de graduación en esta área. En este panorama surge interés en investigar la distribución de profesionales de Fonoaudiología en el SUS del estado de São Paulo para comprehender la inserción de esta categoría en el servicio público. Fueron analizados datos secundarios de las bases de informaciones públicas del Ministerio de Salud y del IBGE (Instituto Brasilero de Geografía y Estadística) relacionados al porte de los municipios paulistas y al número de profesionales de Fonoaudiología actuando en el SUS en cada uno de estos. Es posible observar que no existe lógica en la distribución de los profesionales, habiendo relación inversamente proporcional entre el porte de los municipios y el número de fonoaudiólogos actuando en el sistema público de salud. La reflexión sobre la importancia de los profesionales de Fonoaudiología puede ser un instrumento importante para mejorar la organización de la oferta de estos profesionales para la población.

Zumbido e atenção básica: uma revisão de literatura / Tinnitus and primary health care: a literature review / Acúfeno y atención primaria: una revisión de la literatura

Introdução: O zumbido teve um aumento significativo de sua prevalência na última década e, conhecidamente, pode ter impacto negativo na qualidade de vida de seu portador. No entanto, ainda é pouco explorado no contexto da atenção básica. Objetivo: Evidenciar a escassez de literatura que aborde o zumbido no âmbito da atenção básica. Método: Foi realizada uma revisão de literatura, utilizando as bases de dado PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Medline e Cochrane Library. Foram considerados os artigos publicados em inglês, português e espanhol e que abordassem o zumbido no contexto específico da atenção básica. Resultados: Foram encontrados 33 artigos, sendo que 10 cumpriram os critérios de inclusão. Os trabalhos selecionados evidenciam o impacto do zumbido na vida do indivíduo, a importância de sua abordagem na atenção básica, a necessidade da capacitação dos profissionais envolvidos na linha de cuidado e a relevância de se ter uma equipe multiprofissional. Conclusão: O zumbido é fator relevante no cuidado, sendo necessário fortalecer ações relacionadas na atenção básica e ampliar os estudos nesta área específica.

Introduction: Tinnitus has had a significant increase in its prevalence in the last decade and may have a negative impact on the quality of life of the patient. However, it is still little explored in the context of primary health care. Objective: To demonstrate the scarcity of literature addressing tinnitus in primary health care. Method: A literature review was carried out using PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Medline and Cochrane Library databases. Articles published in English, Portuguese and Spanish and approaching tinnitus in the specific context of primary care were considered. Results: 33 articles were found, of which 10 met the inclusion criteria. The selected papers highlight the impact of tinnitus on the individual's life, the importance of its approach in primary care, the need for the training of professionals involved in the care line and the relevance of having a multiprofessional team. Conclusion: Tinnitus is a relevant factor to be considered, but it is necessary to strengthen related actions in primary health care and to expand studies in this specific area.

Introducción: El acúfeno hay tenido un aumento significativo de su prevalencia en la última década y puede tener un impacto negativo en la calidad de vida de su portador. Todavía, es poco explorado en el contexto de la atención primaria. Objetivo: Demostrar la falta de literatura que aborda el acúfeno en el contexto de la atención primaria. Método: Una revisión de la literatura fue hecha utilizando las bases de datos PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Medline y la Cochrane Library. Fueran considerados, los artículos publicados en inglés, portugués y español y que abordan el acúfeno en el contexto específico de la atención primaria. Resultados: Se encontraron 33 artículos, de los cuales 10 cumplieron los criterios de inclusión. Las obras seleccionadas muestran el impacto del tinnitus en la vida del individuo, la importancia de su enfoque en la atención primaria, la necesidad de formación de los profesionales que intervienen en la línea de cuidado y la importancia de contar con un equipo multiprofesional. Conclusión: El acúfeno es un factor relevante para el cuidado, siendo necesario reforzar las acciones relacionadas en la atención primaria y ampliar los estudios en esta área específica.

Problemas vocais no trabalho: prevenção na prática docente sob a óptica do professor / Vocal problems at work: prevention in the teaching practice according to the teacher's view

Dentre os trabalhadores, a categoria mais numerosa que faz uso profissional da voz é a dos professores. Este artigo teve por objetivo discutir, sob a óptica do professor, o uso da voz na prática docente e a prevenção de problemas vocais. Trata-se de um estudo de caso qualitativo-descritivo com 25 professores. Com base num roteiro semiestruturado foram realizadas entrevistas a fim de conhecer a relação dos sujeitos com suas vozes, a relação dos sujeitos com o trabalho docente e obter sugestões de ações preventivas. Os resultados indicaram que a alteração vocal era percebida, mas geralmente atribuída maior importância ao fato de fazer-se compreender e de exercer controle sobre os alunos em sala de aula. Os professores que ainda não tinham problemas vocais conheciam colegas que tinham, reconheciam o risco ao qual estavam expostos e, aparentemente, consideravam-no uma consequência natural e esperada da prática docente. Acreditavam que as intervenções com os alunos, o apoio da entidade empregadora, a presença de especialistas na escola e o trabalho com as necessidades específicas que enfrentam em sala de aula, poderiam ajudar a preservar suas vozes.

Among workers, the largest category that makes professional use of the voice is that of teachers. This article aims to discuss, from the teacher's perspective, the use of the voice in the teaching practice and the prevention of vocal problems. It is a qualitative-descriptive case study carried out with 25 teachers. Based on a semi-structured script, interviews were conducted to ascertain the subjects' relationship with their voice and with the teaching work, and also to receive suggestions for preventive actions. Results indicated that the voice alteration was perceived, but the teachers usually gave more importance to making sure they were being understood and to exerting control over the students. The teachers who had not had vocal problems yet knew colleagues who had; they knew the risk to which they were exposed and, apparently, they regarded it as a natural and expected consequence of the teaching practice. They believed that interventions with the students, the employer's support, the presence of specialists in the school and the work with the specific needs they face in the classroom could help them preserve their voices.

Utilização do Sistema Sonar (bandinha digital) na avaliação auditiva comportamental de lactentes / Sonar System- digital sounds of instruments for behavior hearing tests with infants

TEMA: a tradicional utilização de instrumentos musicais, para avaliação do comportamento auditivo oferece pouca possibilidade no controle de intensidade, além da impossibilidade de limitar a freqüência teste, na prática clínica. Um novo método de avaliação infantil surge com o Sistema Sonar, que pode ser utilizado na avaliação auditiva comportamental de lactente, com a possibilidade de escolha da faixa de freqüência e intensidade em que o teste será realizado. A utilização do Sistema Sonar diferencia-se de outros métodos de avaliação comportamental, pelo uso de um instrumento com sons padronizados e limitados em faixas de freqüências, controlados pelo avaliador. Com este método, podem-se propor avaliações mais confiáveis e pesquisas com maior rigor científico, pois a qualidade do som não sofrerá interferências do examinador e alteração de suas características. OBJETIVO: utilizar o Sistema Sonar (bandinha digital) para acompanhar o desenvolvimento da função auditiva de lactentes nascidos a termo, de um a seis meses de idade. MÉTODO: Foram avaliados, mensalmente, uma média de 30 lactentes. Para avaliação, foram apresentados a gravação dos instrumentos chocalho, ganzá, coco e tambor centralizados nas freqüências de 3000, 1500, 700 e 500 Hz, respectivamente. Todos passaram na triagem das emissões otoacústicas evocadas. RESULTADOS: Na análise dos dados observa-se a presença de respostas de estatisticamente significantes nas freqüências testadas. Os resultados apresentaram diferença estatisticamente significativa, em todas as freqüências, no segundo trimestre, o que não aconteceu no primeiro trimestre. CONCLUSAO: a utilização do Sistema Sonar (bandinha digital) é recomendada para avaliar esta faixa etária. Por se tratar de uma nova técnica de avaliação auditiva comportamental a utilização do Sonar deve se expandir com outras populações e em outros contextos sociais, e dessa maneira, possibilitar a avaliação de lactentes e de crianças pequenas de forma a facilitar o diagnóstico e a intervenção.

Achados audiológicos e otorrinolaringológicos em trabalhadores de pastelaria no município de Piracicaba - SP / Audiological and otolaryngological assessment in baking workers in Piracicaba municipality - SP

Os autores descrevem os achados otorrinolaringológicos em trabalhadores de pastelarias no município de Piracicaba - SP. Discutem os resultados e apresentam as avaliaçöes dos níveis de ruído, alertando para a necessidade de acompanhamento audiológico desta populaçäo.